Dados do Trabalho


Título

Achados radiológicos em crianças durante a ascensão da infecção respiratória por Mycoplasma pneumoniae.

Introdução e objetivo(s)

Em 22 de novembro de 2023, a Organização Mundial da Saúde (OMS) emitiu uma declaração sobre o aumento de doenças respiratórias em crianças no norte da China. De acordo com a declaração, o sistema de vigilância de doenças respiratórias do país indicou um aumento nas consultas ambulatoriais e internações hospitalares pediátricas por pneumonia causada por Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae). O aumento foi observado em todas as faixas etárias, mas foi predominante em crianças e adolescentes. Não há relatos de cepas diferentes e não há mudanças na resistência aos macrolídeos de primeira linha. Observaram que esses aumentos podem ser atribuídos à recorrência típica da doença, possivelmente agravada por um período de três anos com transmissão limitada após as restrições da pandemia de COVID-19.

Método(s)

Este ensaio pictórico utiliza-se de casos de um grupo de Radiologia Pediátrica de um hospital quaternário durante a ascensão da infecção respiratória por Mycoplasma pneumoniae nos últimos meses de 2023, exibindo manifestações pulmonares e extrapulmonares desse patógeno através dos exames de imagem.

Discussão

Os sintomas clínicos da infecção são inespecíficos e o diagnóstico por imagem de pneumonia por M. pneumoniae também é inespecífico e pode ser considerado quando houver opacidades reticulo-nodulares focais ou bilaterais; consolidações, opacidades em vidro fosco, espessamento da parede brônquica e derrame pleural. Embora as manifestações da infecção geralmente se restrinjam ao trato respiratório, uma variedade ampla de manifestações extra-respiratórias também pode ocorrer, isoladamente, preceder ou apresentarem-se no curso da pneumonia ou após a sua resolução, incluindo doenças mais graves associadas, como a encefalomielite.

Conclusões

O diagnóstico definitivo da pneumonia por Mycoplasma pneumoniae não pode ser feito com base apenas nas características de imagem, mas reconhecer os padrões radiológicos mais encontrados nas manifestações pulmonares e extra-pulmonares junto aos achados clínicos, pode melhorar significativamente a precisão do diagnóstico desta doença, principalmente em um contexto de ascensão do número de casos relacionados a este patógeno.

Palavras Chave

Mycoplasma pneumoniae; pneumonia; encefalomielite

Arquivos

Área

Pediatria

Instituições

Hospital Israelita Albert Einstein - São Paulo - Brasil

Autores

FABIANA GUAL, MARCIA WANG MATSUOKA, YOSHINO TAMAKI SAMESHIMA