Dados do Trabalho

Título

CISTOADENOMA MUCINOSO DE APÊNDICE CECAL: RELATO DE CASO

Descrição sucinta do(s) objetivo(s)

Entender as características clínicas e radiológicas de uma entidade rara com o intuído de ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar corretamente essa condição.

Conhecer as possíveis complicações associadas ao cistoadenoma mucinoso para auxiliar na gestão proativa de potenciais problemas, como apendicite ou ruptura do apêndice.

História clínica

Paciente, 71 anos, sexo feminino, em tratamento para hipotireoidismo.
Atendida no Pronto Socorro relatando dor no abdome inferior iniciada há 3 dias, associada a náuseas e hiporexia. Nega demais queixas. Os exames laboratoriais apontaram discreta leucocitose. Estudo por tomografia de abdome com contraste evidenciou massa cística pericecal com realce parietal, além de densificação da gordura mesentérica adjacente. Paciente foi submetida a laparotomia exploradora evidenciando lesão tumoral em região de apêndice cecal, com características de tumor mucinoso, aderido ao omento maior, diagnosticado histologicamente como cistoadenoma mucinoso de apêndice cecal.

Discussão e diagnóstico

O cistoadenoma mucinoso de apêndice é considerado uma neoplasia rara e benigna que se desenvolve no apêndice, mais comum em mulheres, na fase adulta. Este tumor é caracterizado pela metaplasia do epitélio superficial da mucosa do apêndice, associada à dilatação e acúmulo de material mucoso em seu interior. Na maioria dos casos se apresenta de forma assintomática, sendo diagnosticado incidentalmente por exames de imagem ou durante cirurgias, porém pode cursar com quadro de apendicite ou desconforto abdominal.

Embora seja benigno, é fundamental monitorar e diferenciar esse tipo de tumor de outras doenças, evitando tratamentos inadequados e complicações, como ruptura do apêndice levando em consideração o risco de pseudomixoma peritoneal, uma vez que o diagnóstico definitivo de benignidade se dá através da análise histopatológica da peça cirúrgica. O tratamento principal é a remoção cirúrgica do apêndice acometido e em alguns casos mais graves a hemicolectomia direita. De forma geral, o prognóstico normalmente é excelente, especialmente nos casos de cistoadenomas mucinosos benignos que são concluídos com o exame histopatológico.

Conclusões

O diagnóstico do cistoadenoma mucinoso de apêndice pode apresentar desafios e o conhecimento desta patologia e suas apresentações permite contribuir para o diagnóstico precoce e compreensão de patogenia e tratamento adequeado.

Palavras Chave

Cistoadenoma Mucinoso; Apêndice Cecal; Tomografia Computadorizada

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Área

Abdominal/ Trato Digestório