Dados do Trabalho

Título

Espectro de Imagens de Infecções nos Pés: Um Guia Prático para Radiologistas

Descrição sucinta do(s) objetivo(s)

A diferenciação entre os padrões de imagens de infecções nos pés é um desafio comum para os radiologistas. Nosso objetivo é fornecer um guia que auxilie radiologistas na diferenciação eficaz das infecções do pé, otimizando o diagnóstico e contribuindo para uma abordagem clínica precisa, através de discussão de casos e revisão de literatura.

Descrição da(s) doença(s), método(s) e/ou técnica(s)

Métodos de imagem, incluindo tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), podem fornecer informações anatômicas detalhadas na avaliação dessas infecções, auxiliando os clínicos no correto diagnóstico. Por exemplo, a TC desempenha um papel fundamental para avaliação óssea com reconstruções multiplanares, e a RM apresenta alta sensibilidade para detectar osteomielite em estágios iniciais, bem como complicações de partes moles, como úlceras cutâneas e abscessos.

Discussão

Métodos de imagem auxiliam a compreender as particularidades de cada agente etiológico. Por exemplo, as bactérias são uma das causas mais comuns de infecção, geralmente associadas à sinovite e osteomielite. A tuberculose também pode estar relacionada à tenossinovite e osteomielite, especialmente em pacientes imunocomprometidos. As infecções fúngicas, por outro lado, têm o achado clássico do sinal do "dot in circle”, caracterizado por um foco de baixo sinal, circundado por área de alto sinal em T2 representando tecido de granulação e uma borda externa com sinal mais baixo. Outra causa importante de infecção a ser lembrada são corpos estranhos, que podem estar relacionados a abscessos e úlceras de pele.
O pé diabético também apresenta padrões de imagem importantes que devem ser distinguidos. A artropatia neuropática e a osteomielite afetam os compartimentos do pé e tornozelo de maneira diferente. Enquanto na osteomielite há uma predileção por áreas de carga do pé, na artropatia neuropática ativa há envolvimento predominante do mediopé

Conclusões

O pé é altamente susceptível a infecções, sobretudo em pacientes diabéticos. Exames de imagem auxiliam a estreitar o diagnóstico diferencial, sendo importante que radiologistas reconheçam sinais de infecção em diferentes métodos de imagem, contribuindo para abordagem multidisciplinar do paciente, bem como diagnóstico e tratamento precoces.

Palavras Chave

pé diabético; imagem infecção pé; imagem osteomielite pé

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Área

Sistema Musculoesquelético